大病医保政策模式及进展-以肺癌为例文献综述

 2023-02-12 20:33:45

1 立题依据 1.1 选题背景 近十几年,全球范围内的药品费用支出飞速上涨。

在很多欧美国家,药品费用负担已经远远超过了其他医疗服务支出,给患者带来了影响[1],恶性肿瘤的药品治疗费用支出是其中增长速度最快的,近年来已经达到了21%的年均增长率[2], 随着全民医保体系的初步建立,人民群众看病就医有了基本保障,但由于我国的基本医疗保障制度,特别是城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的保障水平还比较低,人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。

大病医保是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。

开展这项工作,是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求:是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。

非小细胞肺癌是肺癌最常见的组织学类型,约占肺癌总数的80-85%,可进一步分为鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌。

近年来非小细胞肺癌发病率不断增高,无论是在我国还是全球,都已成为致死率最高的肿瘤。

虽然关于肺癌的治疗有很大的进展,但是肺癌晚期的治愈率还是很低的,治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行,需要大量的医疗费用。

大病保障是衡量一个国家医疗保障水平的重要标准,我国大病保险的实施将是惠及多亿人 的重大利好。

大病保险的推出, 意味着基本补充的社会医疗保险模式正式确立。

这种模式很有创意,因为这是在中国的社会保障制度设计中,首次正式地引入商业保险和市场机制, 全国己有27个省份的部分市县进行了城乡居民大病保险的探索,为大病医保的推广提供了有益的经验。

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