吉林省药品医保支付标准制度实证研究文献综述

 2022-12-07 16:53:08

开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)

一、拟研究的问题

2015年5月5日,国家发改委联合7部委共同发布《推进药品价格改革的意见》指出“取消药品定价,通过医保控费和招标采购,药品实际价格由市场竞争形成”。同时,我国多省份均对药品医保支付标准改革进行了探索与实践,且取得一定的成效。医疗、医药、医保三者作为我国医药卫生体制中重要的三大组成部分,随着药品价格管理制度改革的推进,以“药品采购制度为核心、以医保支付标准为联接渠道”的“三医联动”模式正在逐步形成。由此可见,我国药品价格管理制度已由“最高限价”向“医保支付标准”管理模式转变,将影响药价形成、医生处方行为与患者消费行为,从而对我国原研药、仿制药市场格局与企业利润产生重要深远影响。

因此,笔者采取“域外/其他省份模式比较分析-吉林省制度现状及改革趋势-吉林省制度完善设计”的分析思路,以“吉林省药品医保支付标准制度”的实践为核心内容,以“为吉林省出台药品医保支付标准管理制度方案提供参考建议”为研究目标,以“内涵与定位”、“管理机构”、“分类制定”和“测算方法”四个角度为重点研究内容进行深入探讨。

二、课题背景和意义

作为一种崭新药品价格管理制度,药品医保支付标准在我国尚处于探索阶段,制度改革还面临诸多问题需要厘清、分析和解决。例如,医保支付标准应当如何准确定义与定位?医保支付标准制度的管理机构应该如何设置?医保支付标准是否应当分类制定?医保支付标准该如何测算?hellip;hellip;

对吉林省医保支付标准制度进行实证研究,可在制度理论的指导下有针对性地检验吉林省的实践成果,以求在分析研究、总结评价后为吉林省的进一步探索出具可行性建议,使医保支付标准真正发挥价格管理的积极作用。在修正和丰富医保支付标准制度理论的同时,也为我国其他省份和地区在医保支付标准实践方面提供借鉴。

三、文献综述

笔者选取“药品支付标准”、“支付价”、“基准价”、“医保给付价”、“医保报销”、“医保支付”等作为关键词,通过检索中国期刊全文数据库、万方数据医药信息数据库、医药卫生管理与执法电子图书等国内知名数据库资源;并登录国家、域外和相关省市的政府官方网站,获取相关研究文献。根据研究主题主要分为“内涵与定位”、“管理机构”、“分类制定”、“测算方法”等四类。

(1)药品医保支付标准的必要性研究

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