目的及意义
紫杉醇是一类新型抗微管药物，通过促进微管蛋白聚合，抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分裂。体外实验证明紫杉醇具有显著的放射增敏作用，可能是使细胞中止于对放疗敏感的G2和M期。属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素，和目前常用的化疗药作用机理不同，它是诱导和促进微管的装配。紫杉醇具有聚合和稳定微管的作用，致使快速分裂的肿瘤细胞在有丝分裂阶段被牢牢固定，使癌细胞复制受阻断而死亡。在肿瘤的化疗中有着重要的地位，作为卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一线和二线治疗。头颈癌、食管癌，精原细胞瘤，复发非何金氏淋巴瘤等也常用到含紫杉醇的化疗方案。但是随着它在肿瘤领域的应用的广泛性，使得它的不良反应也越来越得到人们的关注，常见的如过敏反应、骨髓抑制、神经毒性、心血管毒性、肝脏毒性、胃肠道反应等，严重的影响了紫杉醇的应用，增加了患者的痛苦和医疗成本。因此对接受紫杉醇药物方案化疗的患者的药学监护成为肿瘤学临床药师的一项重要任务。通过对其不良反应的预防与处理，对紫杉醇与其他药物相互作用的研究，使得紫杉醇的应用更加合理化。本文通过文献检索和病例讨论的方式，对紫杉醇在应用过程中出现的不良反应以及对此做以阐述总结，对临床药师的药学监护和实施情况作以描述。
内容概要
一．对药学监护的相关内容进行陈述
药学监护（Phamaceutical care PC）是今年来在美国医院药学实践中提出的一个新概念。在我国临床药学普遍开展的今天，开展药学监护亦成为临床药学的重要组成部分，是临床药师工作的重点及努力方向。
A. 药学监护的定义：是指药师对受药物防治疾病的正常人或病人的生命质量直接负责，以用药有利于达到改善心身健康为目的，承担监督执行保护用药安全有效地神会责任，此责任由药政、医院管理及学术组织指定，由药源性危害日益严重、合理用药知识日益丰富及学术化所决定。[2.3]。PC要求药师必须要面向病人，以当代医学与药学的系统知识使病人获得医疗的最佳效果/费用比。PC是现代医院药学、医院管理与药政工作的重要内容，是临床药学的药学服务/药学实践从自由到必然的飞跃。PC确定药师代表用药者利益，对用药者生命质量负责，做到及时发现、解决、防止一切不利于保障药物疗效最佳效果的问题。
B. 药学监护的内容：
1.参与决定用药过程。
2. 选择恰当的剂型、给药途径和给药方法。
