宁夏医科大学附属银川市中医医院 课题研究的内容、目的及意义：观察30例封闭式负压引流技术(VSD)结合我院自制化腐生肌中药两种不同的方法治疗慢性溃疡的愈合时间；治疗期间创面缩小率和体积缩小率；分析治疗中对伤口愈合时间有影响的因素。
方法：伤口评估、清洗、清创等操作,具体如下：1)彻底清创，清除坏死组织及异物，敞开所有死腔。
2)清洗创面周围组织；3)覆盖医用泡沫材料，根据伤口大小可裁剪；4)接负压源（壁式中心负压吸引器）；5)封闭创面,用半透性粘贴薄膜粘贴封闭整个创面,覆盖创面范围超过创缘健康皮肤2cm以上。
术后引流管自创口旁的正常组织自薄膜下引出接负压引流瓶,打开中心负压阀门,创口随即收缩,医用泡沫材料连同薄膜明显塌陷,说明负压效果满意,采用持续负压进行引流,负压持续在-70~-125mmHg之间。
治疗过程中每30min观察和询问患者的反应并记录于VSD治疗记录单上，每1-2h协助患者调整1次体位,使之感觉舒适；疗程按照欧美负压创伤治疗学会指南规定:住院治疗采用治疗前48小时持续负压，以后行吸5min、停2min的间断吸引法，每72h更换一次敷料,规定疗程为3周。
根据创面的大小、形态修剪自制的祛腐生肌膏纱条，并将纱条贴敷于创面，再放置VSD装置。
每72h更换一次敷料，并继续放置祛腐生肌膏纱条和VSD装置，规定疗程为3周。
(我院制祛腐生肌膏含有橡皮、没药、乳香、血竭、龙骨、儿茶、冰片、赤石脂等成分，本膏药敷用后促使坏死组织的液化和腐脱,发挥祛腐功效,坏死组织脱落后,疮口血供改善,肉芽生长良好,生肌功能突现,促进了疮口的修复。
)1纳入标准：（1）慢性伤口长ge;3cm,宽ge;2cm，或伴有潜行、腔道引流不畅，久治难愈的伤口（时间ge;1个月）；（2）年龄ge;18岁,性别不限；（3）知情同意并签署VSD治疗同意书者。
2剔除标准（1）治疗中途查出影响伤口愈合的器质性疾病并需要服药或手术治疗者,如肿瘤、免疫性疾病及出血性疾病等；（2）患者依从性差,不能完成规定疗程者；（3）患者伤口部位顺应性差,密封贴膜贴不牢固、漏气,无法完成规定治疗疗程者。
