脂联素基因与高血压的关联性研究文献综述

 2023-08-14 11:07:54
  1. 文献综述（或调研报告）：

肥胖相关基因与高血压的相关性文献综述

42115220 晏涛

摘要： 伴随着社会经济的发展，人民物质水平的上升，高血压和肥胖现已成为常见的多发性慢病。无论是在能量丰富还是在能量缺乏的环境中, 体重和脂肪量的个体差异都十分明显，提示肥胖受遗传、发育、行为和环境之间复杂相互作用的影响。目前有研究表明肥胖相关的基因可能与高血压存在关联。因此本文旨在针对肥胖相关基因与高血压相关性研究现状以及主要脂联素基因（rs2241766、rs1501299、rs266729）对高血压的影响进行综述。

关键字： 肥胖相关基因 高血压 脂联素

心血管疾病现已成为世界上影响人类健康的一大疾病，其中高血压病最为突出。诱发高血压发病的因素主要分为两类，一类为年龄、体重、性别、体重、遗传因素等；一类为缺少身体活动、饮食习惯、微量营养素、吸烟、饮酒、口服避孕药和社会心理因素等[1]。高血压已成为世界和我国重大的公共卫生问题，已有研究表明，随着体质指数(BMI)的提高，高血压发病风险明显升高。脂联素(Adiponectin, ADPN)是由脂肪细胞分泌的一种特异性激素蛋白, 它是人体的一种保护因子, 在调节脂类、糖类代谢, 胰岛素抵抗, 抗动脉粥样硬化和抗炎等过程中起着非常重要的作用[2]。研究资料显示, 较低的血浆脂联素水平与高血压密切相关。但是对于脂联素基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms，SNP)与高血压的关联研究，国内外报道的结果不一致。

1 高血压和肥胖相关基因（FTO）

    1. 高血压

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压ge;14 0 m m H g，舒张压ge;90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征[3]。

      1. 我国高血压现状

我国自20世纪50年代以来，进行了四次（1959年、1979年、1991年、2002年）[4]大规模成人血压的普查，患病率分别为5.11%、7.73%、13.58%和18.80%，呈上升趋势。在影响全球疾病负担的危险因素中，高血压已从1990年的第四位跃升为2010年的第一位。2015年6月30日国务院新闻办发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）年》中显示我国高血压患病人数为2.7亿，其中18岁以上居民高血压患病率为25.2%，高血压患病率随年龄增加而显著增高[5]。高血压不仅严重影响患者的生存质量，而且还可引起脑卒中、心脏病、肾脏病、眼底病等多种并发症，给家庭和社会带来了沉重的经济负担。

    1. 肥胖相关基因
      1. FTO的发现

1994年，Van der Hoeven等[6]利用转基因技术产生了并趾突变小鼠，发现了功能未知的基因（FTO）。在2007年，Frayling等[7]发现FTO基因的SNP位点与肥胖相关，并将FTO基因正式命名为脂肪和肥胖相关基因。

      1. FTO分类

科学家目前已经确认五种肥胖基因：OB基因、LEPR基因、PC1 基因、POMC基因和MC4R基因。OB基因只在脂肪组织中表达，其编码产物瘦蛋白是一种分泌性蛋白，即瘦素（Leptin），或瘦蛋白，是由167个氨基酸残基组成的。瘦素在脂肪组织合成后，分泌到血液中，在血液中与其受体LEPRe结合。

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