一、研究背景及意义1.背景：勃起功能障碍（ED）-持续不能达到和维持足够的勃起以获得满意的性生活,起功能障碍的病因可以分为：1.心理性ED指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。
2.器质性ED（1）血管性原因:括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。
（2）神经性原因:枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。
（3）手术与外伤:血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。
（4）内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物些因素也可以引起勃起功能障碍。
（5）阴茎本身疾病:阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。
3.混合性ED指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。
此外，由于器质性ED未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂。
2.选题意义：他达拉非片是环磷酸鸟苷（cGMP）特异性磷酸二酯酶5（PDE5）的选择性，可逆抑制剂，当性刺激导致局部释放一氧化氮，PDE5受到他达拉非抑制，使阴茎海绵体内cGMP水平提高，这导致平滑肌松弛，血液流入阴茎组织，产生勃起，如无性刺激。
口服后快速吸收,服药后中位时间2小时达到平均最大观测血浆浓度（Cmax）。
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