开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)
一、研究背景与研究意义
《十四五全民医疗保障规划》提到我国目前已经形成以基本医疗保险为主体,医疗救助为拖底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等共同发展的多层次医疗保障制度框架基本形成。商业健康保险已经成为我国医疗保障体制不可缺少的一部分。充分发挥商业健康保险的作用,不仅有利于参保人的生命健康安全,而且有助于分担基本医疗保险的负担,促进社会的和谐发展。规划已明确提出鼓励商业健康保险发展。
新冠疫情的爆发将人们对生命健康的关注推向了新的高度,适时发展商业健康保险保障人民的生命安全健康已经成为人们共同的心愿。面对多元化的医疗市场需求,加快发展商业健康保险,丰富商业健康保险种类,满足人民的需求日益重要。
当前,保险市场产品复杂、多元,大多数人群没有意识到商业保险的作用或者不愿不敢参保,参保人群比例较低,为了调查有哪些因素影响了居民购买商业健康保险的意愿,本文将采用Meta分析研究目前影响我国商业健康保险购买意愿的因素,寻找购买商业健康保险意愿的证据,探寻我国商业健康保险在哪些方面有所不足,为促进我国商业保险健康发展提供理论依据。
二、拟解决的研究问题
目前,缺少对我国购买商业健康保险因素进行统一网状分析的有关论文,本文将在全面检索国内数据库的基础上,全面整理、分析影响购买商业健康保险的因素,为促进商业健康保险全面发展提供理论依据。
本文将阐述以下三个问题:
- 我国商业健康保险现状
- 哪些因素影响了我国居民购买商业健康保险
- 将针对影响我国居民购买商业健康保险的因素提出建议
三、文献综述
1.我国商业健康保险现状
商业健康保险是由投保人投保,商业保险机构对投保人的疾病和医疗行为进行给付的保险,是一种市场化的医疗风险管理解决方案。随着人民生活水平的提高和国家政策的关注,商业健康保险已经有一定程度的发展,商业健康保险主要负责大病保险,2020年,国家医保局以及相关部分发出文件表示,明确大病保险起付线降低并统一至居民人均可支配收入的一半。可以看出国家将商业健康保险作为医保补充体系的一部分。但根据西南财经大学中国家庭金融调查与研究中心2017年的中国家庭金融调查数据显示,我国只有2.7%的居民参加商业健康保险。
我国当前的多层次医疗保障体系仍存在不平衡不充分发展的缺陷,比如基本医疗保障制度不成熟、补充医疗保险发展缓慢,不同制度之间存在定位、衔接不清的问题,商业健康保险发展滞后,未发挥保障作用。虽然,在商业健康保险个人所得税优惠政策颁布之后,健康保险密度和深度已经有一定程度的提升,但水平不高。
朱艳霞(2021)报道称,20世纪60年代,我国进入人口老龄化阶段,老龄社会将带来以慢性病为主的疾病变化,医疗服务以及费用水平将呈现出持续上升状态,将加大基本医疗保险的支付压力,需要商业健康保险分担。2021年召开的国务院常务会议提到,发展商业健康保险,针对老年人的保险应当增多。2020年12月也提到,促进商业健康保险快速发展,应当大力开发老龄群体需要的并且有能力支付的产品。万潇蔓(2021)以吉林省为样本对人口老龄化对商业保险需求进行实证分析,其结果表明老龄化社会与商业健康保险需求呈正相关的关系。
2020年2月中央下达深化医疗改革保障制度文件,全国出现了普惠型城市定制型商业健康保险,并且发展势头强劲,个人商业健康保险得到了一定程度的发展。“政府主动介入、保险公司市场运营、居民自愿参保、保障重大疾病”的普惠型商业健康保险多以地区为单位,“一城一制“是其主要特点,少数地区出现一城多保。苏泽瑞(2021)调查显示以改革开放特区深圳为起点的“惠民保”,开端于2015年深圳市推出的“重特大疾病补充医疗保险”,当年参保人数多达264万人,当年深圳常住人口为1137万人,参保率已达到20%,2020年深圳市惠民保参保人数已达780万人,常住人口为1252万人,参保率超过50%,可见当地居民对深圳惠民保的认同与信任。但普惠型商业健康保险的可持续性一直受到各界学者的质疑。
