黄连解毒汤对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏炎症影响的研究文献综述

 2022-12-06 17:22:51

开题报告内容:

  1. 研究背景

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。传统医学并无此类病名,按其临床表现可将其归属于中医的“痰证”、“湿阻”、“胀满”、“积证”、“胁痛”范畴,发病机理与痰、湿、淤、积等相关,主要责之于肝、脾两脏。脂肪肝的治疗,目前尚缺乏较为理想的方法和药物。降脂西药虽然短期降脂效果明显,但长期服用,部分患者出现药物引发的肝功能损伤。因此,探寻安全有效的降脂护肝中药,对脂肪肝的防治具有重要的社会意义。

黄连解毒汤(HJD)由黄连、黄芩、黄柏、栀子等组成,源于唐朝王焘所著之《外台秘要》是中医清热解毒的经典方。孙健等在血清中检出 10 个来源于黄连解毒汤的原型成分,其中确定有栀子苷、黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素及汉黄芩素[1],实验室和临床研究证明,黄连解毒汤对人和动物酒精性脂肪肝有很好的预防和治疗作用[2,3]。以往的研究表明,黄连解毒汤的 4 味中药材中,黄连中的小檗碱和黄芩茎叶总黄酮有很好的降血脂作用。栀子中的栀子苷对胆固醇结石有一定的治疗作用。因此针对NAFLD的发病机理,HJD配伍成分中的药物可直接针对NAFLD的病因发挥作用。

  1. 设计方法及方案

(1)建立大鼠果糖模型,证实目标中药复方对果糖诱导的肝脏损伤及脂质堆积、高胰岛素血症、高瘦素血症和瘦素抵抗和肝脏胰岛素和瘦素抵抗的改善情况。

①造模

雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠(180-220 g)饲养在塑料笼中,每笼一只,室温保持22 plusmn; 2°C,室内相对温度保持在55 plusmn; 5%,每天12h照明(早上6:00开灯),动物自由摄水、摄食,适应环境1周后进行实验。去除体重异常的大鼠,模型组给予10%果糖水,饮食均正常,造模8周。新鲜饮用水每两天更换一次。果糖造模4周后,随机分为5组,每组15只,分别为:模型对照组(灌胃给予10%果糖水1 ml/kg)、HJD组和吡格列酮组(4mg/kg,阳性药),继续饲养4周。所有药物均在下午2:00-3:00完成,每天一次。另外,15只大鼠摄取正常水和饲料(灌胃给予蒸馏水1 ml/kg),饲养8周,作为空白对照组。大鼠体重及24小时摄食摄水量每周记录一次。第八周处死所有实验组大鼠。

②口服葡萄糖耐量实验(OGTT)和胰岛素糖耐量(ITT)实验

第八周进行GTT 和ITT 实验,血清葡萄糖水平采用试剂盒方法测定。

③尿液、血清和肝脏组织取样

第8周时,将大鼠置于代谢笼中过夜,收集24h尿液,3,000 times; g 离心5分钟取上清液,样品可贮存于-20 °C,用于尿液指标的测定。OGTT 和ITT 实验结束后,所有动物恢复3天,在断粮16小时后,于上午9:00-11:00集中处理,眼眶后静脉丛取血,3000times;g 4°C离心10min,取血清保存于-80°C备用。断颈处死大鼠,在冰台上迅速摘取肝脏组织并称重,一部分肝脏组织立即固定用于苏木素-曙红(HE)和油红O染色,剩余肝脏和肾脏组织液氮速冻,保存于-80°C用于PCR和western blot实验。

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