)摘要:历代医家在遣药组方时均十分重视中药生熟之分,并不断总结逐渐形成生熟异用理论,至今对于临床用药都有着极其重要的指导意义。
近年来,该理论成为中药炮制理论研究的热点和难点之一。
本文从生泻熟补、生峻熟缓、生毒熟减、生效熟增、生行熟止五个方面总结中药的生熟效异的研究进展,解析炮制对中药功用的影响。
以期为中医临床合理选用炮制品提供科学依据。
关键词:中药;炮制;生熟异用中药生熟的概念始载于《神农本草经》[1]:药有酸咸甘苦辛五味,又有寒热温凉四气,及有毒无毒,阴干暴干,采造时月,生熟,土地所出,真伪陈新,并各有法。
汉代张仲景在《金匮玉函经》[2]中提到:有须烧炼炮制,生熟有定,即中药需要炮制,有生用、熟用之分。
中药炮制主要包括净制、切制和炮炙三个方面,炮生为熟必然会造成中药在外形、颜色、药性及功用等多方面的改变。
徐灵胎在其《医学源流论》[3]的制药论中也提出:凡物气厚力大者,无有不偏,偏者有利必有其害,欲取其利,而去其害,则用法以制之,则药性之偏者醇矣。
其制之义又有不同, 或以相反为制,或以相资为制,或以相恶为制,或以相畏为制,或以相喜为制;而制法又复不同,或制其形,或制其性,或制其味,或制其质。
中药经过炮制后有生熟之分,而生熟异用是中医辨证用药的主要特色之一,直接关系到中药临床方面的不同运用。
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