开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)选题的意义:心房颤动(简称房颤)是因心房快速紊乱的活动导致的心律失常。
快速且不规则的心房频率使得心房和心室失去有效的收缩功能,进而导致心排血量下降,严重时可致血流动力学不稳定。
遵循《心房颤动:目前的认识和治疗建议》,非瓣膜性房颤是指无风湿性二尖瓣裂隙,机械/生物瓣置换,二尖瓣修复等情况下发生的房颤。
随着年龄增长,房颤的发病率与患病率逐年增加。
据统计80岁以上人群中非瓣膜性房颤的发生率可达15%。
研究表明,房颤患者的缺血性脑卒中风险是非房颤患者的4~5倍。
住院期间对房颤患者进行血栓栓塞风险评估及规范化使用抗凝药能够有效减低患者抗凝出血风险,出院1年后重大出血事件的风险降低30%,血栓栓塞事件的发生率降低28%。
但目前无论是门诊患者还是住院患者,抗凝治疗不足的问题广泛存在,住院房颤患者的抗凝率更是低于门诊房颤患者。
本论文对某三甲院心内科2020.05年至2021.06年13月来的住院房颤患者的抗凝治疗策略及适宜性进行评价与分析,分析抗凝治疗情况及临床治疗的疗效和安全性,探讨病区患者在非瓣膜性房颤患者中使用口服抗凝剂的方法,为现实世界的研究提供数据支持,以指导临床实践,并为后期提高抗凝率提供参考。
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