一 研究现状
药物经济学是在药品领域运用经济学的原理与分析方法,通过综合比较不同治疗方案的投入和产出水平,寻求最具有成本-效果的备选方案,以求最大限度地合理利用卫生资源的边缘学科。
这门科学研究于1993年首先被澳大利亚政府正式规定为新药进入药物支付目录的强制性评估要求,随后加拿大与英国等其他国家也纷纷效仿,根据各自国情制定了相应的药物经济学评估指南(Guideline)。作为最早实行药物经济学评价,并且将评价结果强制用于药品报销目录(PBS)、实现人均药品费用及药品费用占卫生总费用比例都低于非强制应用国家的澳大利亚(杨莉,2004),是一个可以全面、客观研究药物经济学如何作用于参考定价体系的代表性国家。目前,澳洲药物经济学评价的主要依据是由澳大利亚卫生部出台的《药物经济学学指南》(2013版)。
张银花,马爱霞在《药物经济学评价与参考价格制度的比较分析》一文中指出,药物经济学评价能够有效地避免参考价格体系存在的风险,分别来自内部的受参考价格影响的处方药和不受参考价格影响的专利药。
刘晓楠在《药物经济学评估与药品定价和支付机制的关系及其对中国的启示》中分析了药物经济学评估在费用支付中的作用,其除了可以评估个别药物对社会的价值,也可运用在诱导制药企业发展高价值的产品上。
同时,岳晓萌在《药物经济学评价的应用与重要性》中对澳大利亚1993~1997年间的326份药品报销申请材料的回顾性分析发现,66.9%的申请在经济性评价方面存在明显问题。
二 选题意义
本文将从药物经济学评价的应用(尤其注重其在澳大利亚的应用特性)、澳大利亚参考定价概述以及药物经济学评价在参考定价体系中的作用分析这三个方面展开研究,从国家卫生费用支出、企业集体利益、患者健康收益这三个层面评价其作用,以期能为我国药物经济学的研究提供一些素材,并丰富国际参考定价体系的相关研究内容。
三 研究方法
本研究通过查找文献了解澳大利亚参考定价的研究现状,并通过制度研究和药物经济学指南研究探讨该学科在参考定价系统中的积极作用和部分弊端,从核心角度切入,以期为药物经济学在实际卫生行业中的用途和前景研究提供可靠视角。
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